様式第２号（第２０条関係）

通勤届

　　　桂沢水道企業団企業長　　　　様
　　年　　月　　日提出
職名		氏名		現住所		
開始（変更）年月日	年　　月　　日 	届出理由		
方法	(　　km)	経路		
※公共交通機関を使用する場合は、定期券の写しを添付すること。

企業長	副企業長	企業局長	課長	係長	係		
							
決定事項（庶務課記入欄）	
通勤距離	km	手当の月額	円	適用年月	年　　月から	

通勤経路の略図
	
記入上の注意
　１　この届出には通勤実情のみを記入し、例外的な方法等は記入しないこと。
　２　通勤途中に事故等があった場合、当該書類を公務災害の申請手続で使用するため、経路の省略はしないこと。
　３　経路がわかるものであれば、印刷したものを貼り付けることも可とする。