様式第２７号（第２９条関係）
諮問第　　　号
年　　月　　日

桂沢水道企業団情報公開・個人情報保護審査会　様

桂沢水道企業団議会議長　　　　　　印　　　　　　

諮　　問　　書
（開示決定等）

桂沢水道企業団議会の個人情報の保護に関する条例（令和５年条例第７号）第２３条の規定に基づく開示決定等について、別紙のとおり審査請求があったので、同条例第４４条第１項の規定に基づき諮問します。

（別紙）
１　審査請求に係る保有個人情報の名称等	
	
２　審査請求に係る開示決定等

（開示決定等の種類）
□開示決定
□一部開示決定
（該当不開示条項）
□不開示決定
（該当不開示条項）	(1) 開示決定等の日付、文書番号

(2) 開示決定等をした者

(3) 開示決定等の概要
	
３　審査請求	(1) 審査請求日

(2) 審査請求人

(3) 審査請求の趣旨
	
４　諮問の理由		
５　参加人等		
６　添付書類等	①　保有個人情報開示請求書（写し）
②　保有個人情報開示決定通知書（写し）又は保有個人情報不開示決定通知書（写し）
③　審査請求書（写し）
④　理由説明書
⑤　開示の実施を行った保有個人情報が記載された情報等（写し）
⑥　その他参考資料	
７　諮問庁担当課、担当者名電話番号、ＦＡＸ番号、
所在地等
		
（注１）　２の「（開示決定等の種類）」については、該当する開示決定等の□をチェックすること。
また、一部開示決定又は不開示決定の場合には、該当不開示条項（桂沢水道企業団議会の個人情報の保護に関する条例第１９条各号、第２２条又は文書不存在）を記載すること。
（注２）　４の「諮問の理由」については、例えば、「原処分維持が適当と考えるため。」、「全部開示とすることが適当と考えるが、第三者の反対意見書が提出されているため。」など、諮問を必要とする理由を簡潔に記述すること。
（注３）　６の⑥の「その他参考資料」とは、例えば、第三者から反対意見書が提出されている場合の当該反対意見書や、行政不服審査法第１１条の総代、同法第１２条の代理人又は同法第１３条の参加人の選任又は決定がなされている場合のそれを示す書面、桂沢水道企業団議会の個人情報の保護に関する条例第２４条第２項又は第２５条の規定に基づく開示決定等の期限に係る通知の写し等である。